Sekolah dimulai pada bulan September dan –dia bercanda– tugas favoritnya adalah istirahat. Sekarang dia belum menginjakkan kaki di rumah sakit selama dua tahun, tetapi hidupnya adalah pendakian yang ditandai dengan transplantasi ginjal ganda dan penantian ganda: yang harus dia tunggu, pertama, agar tubuhnya cukup berkembang untuk menahan intervensi dan, kedua, penyebab gagal organ yang harus diganti lagi.
Pertarungan Valentín (Barcelona, 2014) kembali ke lima hari setelah dia lahir, ketika ibunya menyadari bahwa dia tidak dapat membuka satu mata. Di rumah sakit mereka mendeteksi bahwa dia menderita pendarahan otak, mereka mengalirkan darah dari kepalanya dan berhasil menyelamatkan nyawanya. Kecelakaan dini ini akan menandai awal dari kehidupan sehari-hari yang mengakar di rumah sakit. Pertempuran melawan kehancuran genetik.
Valentine menderita apa yang disebut Sindrom Dionysius Drash, minoritas terbatas yang mempengaruhi 200 orang di dunia saja. Arsitektur ginjalnya rusak. Ini memiliki bar yang menyaring limbah dari metabolisme yang memburuk dan menderita kehilangan albumin, protein yang mengatur lingkungan internal. Dokter tahu bahwa cepat atau lambat mutasi akan terjadi pada organ ginjalnya. Ada harapan hal itu tidak akan terjadi sampai remaja, tapi setelah tiga bulan mereka berhenti bekerja... Dia butuh transplantasi. zaman 2014.
Setiap tahun 70 intervensi jenis ini dilakukan di Spanyol pada ginjal anak-anak dan remaja. Angka ini hanya mewakili 1.5 persen pasien yang membutuhkan terapi pengganti ginjal, karena kebanyakan adalah orang dewasa. Dr Gema Ariceta, seorang ahli saraf dan dokter anak di rumah sakit Vall d'Hebron, mengatakan bahwa organ anak-anak sangat sulit diperoleh. Untungnya, jumlah pendonor sedikit dan daftar tunggunya cenderung panjang.
Karena Valentín juga masih terlalu kecil, dia tidak bisa dioperasi. Kateter ditanamkan di perutnya dan dia memulai proses dialisis yang akan berlangsung selama satu setengah tahun. Setiap malam, mereka menghubungkannya selama dua belas jam ke mesin yang membersihkan ginjalnya, membersihkan darahnya, dan menghilangkan kelebihan air. Dia belum mulai sekolah dan orang tuanya hidup untuknya. Mereka juga protagonis dari cerita ini.
transplantasi gagal
Ketika ginjal akhirnya tiba, pada tahun 2017, Ariceta setuju untuk turun tangan untuk menimbang fakta bahwa Valentin kecil hanya memiliki berat 15 kilogram. Transplantasi pediatrik adalah proses kelompok di mana lebih dari satu profesional mungkin telah berpartisipasi dalam manajemen langsung. Namun, ada organ yang tersedia untuk pasien, tim multidisiplin untuk melakukan ekstraksi, laut di Vall d'Hebron sendiri atau perjalanan ke rumah sakit asal -dalam banyak kasus-. Sebelum mengekstraksinya, seorang ahli bedah atau spesialis organ tersebut memastikan kesesuaiannya untuk implantasi. Pada saat yang sama, selidiki keluarga penerima, apakah komunikasi dipertahankan sepanjang prosedur, dan siapkan ruang operasi untuk tindakan pembedahan. Berikut adalah para profesional yang berpartisipasi dalam anestesi, pembedahan, perawat, perfusionis, pembantu, dan donor. Juga profesional dari layanan seperti Laboratorium Klinik, Radiologi, Penyakit Menular, Imunologi, Anatomi Patologis, Keadaan Darurat dan Farmasi. Sebelum memulai proses, Unit Perawatan Intensif Anak dan Bank Darah disiagakan bahwa mereka sudah siap.
Terlepas dari koordinasi dan upaya tim, transplantasi pertama Valentín tidak berjalan dengan baik. Saat Anda mengganti organ, Anda berisiko ditolak. Untuk menghindarinya, pasien harus mengonsumsi imunosupresan seumur hidup, yang mengurangi respons negatif tubuh. Ini jelas menurunkan kapasitas pertahanan tubuh dan meningkatkan risiko infeksi. Justru, penyebab parvovirus B19 –patogen yang umum di sekolah– menghancurkan organ yang diterima. Kita harus memulai dari awal.
Beberapa bulan kemudian datanglah pandemi, keadaan waspada dan masyarakat terbalik. Semuanya bertepatan dengan intervensi kedua, yang akan menjadi yang terakhir. Orang tua Valentín mungkin hidup dalam bulan-bulan ketidakpastian terbesar. Mereka tidur bergiliran di rumah sakit dan merawat Matilda, sang kakak. Setelah seminggu di ICU, dengan beberapa kesulitan, jalanan sepi dan tepuk tangan pada pukul 20, mereka akhirnya mencapai normalitas yang telah lama ditunggu-tunggu.
Lebih banyak transplantasi anak di Vall d'Hebrón
Rumah Sakit Universitas Vall d'Hebron di Barcelona adalah pusat kedua di Spanyol yang memiliki lebih dari 1.000 transplantasi pediatrik. Sejak 1981, ia telah berhasil melakukan 442 transplantasi ginjal, 412 hati, 85 paru-paru, dan 68 jantung.
Berkat kemajuan dalam perawatan bedah anak-anak dengan penyakit jantung bawaan, pada tahun 2006 rumah sakit Catalan melakukan transplantasi kardiopulmoner pediatrik pertama di Spanyol. Selain itu, pusat tersebut adalah pemimpin dalam transplantasi paru-paru anak di Spanyol, yang telah melakukan 58 persen dari intervensi ini antara tahun 2016 dan 2021.
