Ní laghdaíonn an chéad antiviral formheasta chun cóireáil a dhéanamh ar Covid-19, molnupiravir, iontrálacha ospidéil ná básanna i ndaoine fásta vacsaínithe a bhfuil ionfhabhtú Covid-19 orthu atá i mbaol méadaithe básmhaireachta, de réir thorthaí trialach rialaithe randamach a foilsíodh in The Lancet. .
Mar sin féin, beidh othair atá cóireáilte le molnupiravir ghnóthú níos tapúla ná an grúpa rialaithe.
Eiseofar réamhshonraí ón staidéar, a rinneadh i ngeimhreadh 2021-2022 nuair a bheidh an t-athróg ceannasach den ré Omicron, i mí Dheireadh Fómhair. Mar thoradh air sin, tá dochtúirí tar éis smaoineamh ar theorannú a dhéanamh ar úsáid molnupiravir, mar shampla, san Astráil.
Léirigh staidéir roimhe seo go bhfuil molnupiravir, arna fhorbairt ag MSD - ar a dtugtar Merck sna Stáit Aontaithe agus Ceanada - agus Ridgeback Biotherapeutics, éifeachtach chun iontrálacha ospidéil a laghdú in othair le Covid-19 éadrom go measartha agus molaimid an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO). úsáid le haghaidh othair a bhfuil an riosca is airde acu maidir le dul isteach san ospidéal.
Dhearbhaigh monaróir molnupiravir go laghdaíodh an antiviral go dtí 50% ar a laghad agus an baol go gcuirfí san ospidéal nó go bás othar san ospidéal. Ina theannta sin, bhí dhá bhuntáiste mór ag an druga seo: d'fhéadfaí iad a ghlacadh ó bhéal, rud a cheadaigh a n-oideas agus a riarachán lasmuigh den ospidéal, agus bhí a shintéis ar scála mór simplí, mar sin, i bprionsabal, ní bheadh aon teorainneacha móra le rochtain a fheiceáil.
Mar sin féin, go dtí seo ní dhearnadh staidéir ach ar dhaonraí nach raibh vacsaínithe den chuid is mó agus roimh chuma an athraitheach omicron. Rinneadh an iarracht nua seo i ndaonra a bhí vacsaínithe den chuid is mó áit arbh iad omicron ba chúis leis an gcuid is mó d’ionfhabhtuithe Covid-19.
“Cé nach bhfuair an triail seo aon tairbhe as cóireáil molnupiravir ina phríomhthoradh, rud a rinne hipitéis go laghdódh cóireáil molnupiravir d’othair vacsaínithe agus i mbaol an dóchúlacht go n-osclófar nó go bhfaighidh siad bás, molann sé go bhféadfadh buntáistí eile a bheith ag an gcóireáil seo, mar shampla níos tapúla. am téarnaimh." a deir an príomhúdar Chris Butler ó Ollscoil Oxford (RA).
Rinne an staidéar PANORAMIC comparáid idir an pillín béil agus cóireáil chaighdeánach aonair i ndaoine níos sine ná 50 bliain nó níos sine ná 18 mbliana a bhfuil riochtaí bunúsacha orthu. Níor mhothaigh siad go maith le Covid confirm le cúig lá nó níos lú sa suíomh pobail.
Tá an baol ann go dtiomáinfidh tuilleadh frithsheasmhachta in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh úsáid fhrithvíreasach chun cóireáil a dhéanamh ar othair nach dócha go mbainfidh siad leas as
Nuair a thástáil sé molnupiravir ar dtús, fuair sé go raibh sé 30% éifeachtach chun líon na n-ospidéal a laghdú, ach bhí sé sin in othair gan vacsaíniú.
Léiríonn na torthaí seo go bhfuil cosaint na vacsaíne chomh láidir sin nach bhfuil aon bhuntáiste soiléir ag baint leis an druga i dtéarmaí laghdú breise ar líon na n-ospidéal agus na mbásanna, dúirt comhúdar staidéir Jonathan Van-Tam ó Ollscoil Nua-Eabhrac le Reuters.
“Agus tíortha ag dul ar aghaidh lena gcuid straitéisí chun tonnta comhleanúnacha d’ionfhabhtuithe Covid-19 a bhainistiú, ní mór dearmad a dhéanamh ar cheist na frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach. Má úsáidtear drugaí frithvíreasacha chun cóireáil a dhéanamh ar othair nach dócha go mbainfidh siad leas as, beidh níos mó frithsheasmhachta in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh, ag cur amú acmhainní agus ag nochtadh daoine do dhochar gan ghá. Mar sin, cuireann ár staidéar leis an mbonn fianaise luachmhar maidir le cé nár cheart cóireáil a chur orthu leis na gníomhairí lómhara nua-aimsithe seo, chun cumhacht a thabhairt do chliniceoirí cinntí láidre bunaithe ar fhianaise a dhéanamh agus iad ag forordú cóireálacha d’ionfhabhtuithe Covid-19. ” a chomhairlíonn Ly-Mee Yu ó Oxford. Ollscoil.
Mar sin féin, beidh an druga éifeachtach chun an t-ualach víreasach a laghdú agus d'fhéadfadh sé cabhrú le luas a chur ar aisghabháil othair thart ar cheithre lá, dar leis na taighdeoirí bunaithe ar shonraí an staidéir.
"D'fhéadfadh imthosca a bheith ann ina bhféadfadh molnupiravir a bheith úsáideach, mar shampla i sláinte córais íseal nuair a d'fhéadfaí é a úsáid chun cabhrú le príomhoibrithe filleadh ar an obair níos tapúla," a deir an comh-imscrúdaitheoir staidéir Chris Butler, ó Ollscoil Oxford.
Ach i ndeireadh na dála ní mór na tairbhí sin a mheá i gcoinne chostas an druga, a deir an taighdeoir Paul Little ó Ollscoil Southampton.
"Faoi láthair, is dóigh liom go bhfuil sé cóir a rá ná húsáid an druga seo sa daonra i gcoitinne, lena n-áirítear iad siúd atá i mbaol beagán méadaithe," a deir Little.
