Is féidir leis an ngearán déine Covid-19 a chasta - Dúirt staidéar a bhí le feiceáil in "The Lancet" go bhfuil daoine fásta a ghlactar isteach san ospidéal a bhfuil covid-19 agus gearán orthu ag an am céanna i mbaol i bhfad níos airde ó thinnis thromchúiseach agus bás i gcomparáid le hothair nach bhfuil acu ach. Covid-19 ina aonar nó le víris eile.
I dtéarmaí nithiúla, léirigh an staidéar go raibh othair atá ionfhabhtaithe leis an bhfliú agus SARS-CoV-2 “4 huaire níos dóchúla go mbeadh siad ceangailte le haerálaí agus dhá uair níos dóchúla go bhfaighidh siad bás,” a insíonn Maaike Swets, ón Ollscoil, do ABC Health. ó Dhún Éideann.
Tá an fhaisnéis ábhartha mar is cosúil go bhfuil an gearán ar ais i go leor tíortha, mar atá an cás sa Spáinn, áit a bhfuil tar éis dhá bhliain beagnach imithe, tá sé ar ais a chur i gcúrsaíocht le forneart, mar a léirítear i sonraí an Chórais Faireachas Fliú sa Spáinn.
Cuireann taighdeoirí ó Ollscoil Dhún Éideann, Ollscoil Learpholl, Ollscoil Leiden agus Imperial College London (RA) i bhfios go láidir go léiríonn na torthaí go bhfuil gá le tuilleadh tástála fliú ar othair Covid-19 san ospidéal agus leagann siad béim ar an tábhacht a bhaineann le vacsaíniú iomlán i gcoinne Covid- 19, ach freisin i gcoinne an ghearáin.
Is é an taighde, a rinneadh mar chuid de Chuibhreannas Tréithrithe Cliniciúla Coronavirus an Chuibhreannais Idirnáisiúnta ar Ghéar-ionfhabhtuithe Riospráide atá ag Teacht Chun Cinn (ISARIC), an staidéar nár deineadh riamh le daoine a bhfuil Covid-19 orthu agus víris riospráide eindéimeacha eile. Cruthaíodh staidéar ISARIC in 2013 mar ullmhúchán do phaindéim mar seo.
Rinne an fhoireann anailís ar shonraí ó dhaoine fásta a raibh cónaí orthu san ospidéal le Covid-19 sa RA idir 6 Feabhra, 2020, agus 8 Nollaig, 2021.
Bhí a fhios cheana féin go bhféadfadh cás comhchosúil a bheith mar thoradh ar ionfhabhtú fliú, ach bhí níos lú sonraí ann maidir le torthaí ionfhabhtú dúbailte SARS-CoV-2 agus víris riospráide eile.
Ag baint úsáide as sonraí ó thréimhse 18 mí, deir Swets, “aimsigh muid 227 othar a raibh comh-ionfhabhtú acu leis an bhfliú agus SARS-CoV-2, as 6.965 othar ar úsáideamar torthaí tástála ina leith. Bhí iompróirí an víris fhuar (RSV) ag 220 san iomlán agus bhí adenovirus ag 136.
Mar sin féin, soiléiríonn sé, gur bailíodh na sonraí “i dtréimhse nach raibh mórán gearán i gcúrsaíocht sa Ríocht Aontaithe. Má tá dóchas ann, go bhfuil níos mó scaipeadh ar an víreas dlite, nach bhfuil aon dochar ann do na modhanna chun scaipeadh covid-19 a laghdú, beidh méadú ar líon na n-othar a bhfuil comh-ionfhabhtú orthu.
“Le dhá bhliain anuas, tá roinnt othar Covid-19 tar éis éirí go dona tinn, rud a fhágann go mbíonn socrúcháin ICU agus úsáid aerála saorga chun cabhrú leis an análú mar thoradh uaireanta. Bhí a fhios cheana féin go bhféadfadh cás comhchosúil a bheith mar thoradh ar ionfhabhtú fliú, ach bhí níos lú sonraí ann maidir le torthaí ionfhabhtú dúbailte SARS-CoV-2 agus víris riospráide eile”, a mhínigh Maaike Swets.
Tá sé feicthe ag taighdeoirí anois go bhfuil an teaglaim de Covid-19 agus an víreas fliú rud éigin thar a bheith contúirteach, nóta Kenneth Baillie ó Ollscoil Dhún Éideann, a bheidh "tábhachtach mar go leor tíortha a laghdú úsáid na bearta achar sóisialta agus srianadh". . Tá súil agam go scaipeann Covid-19 leis an bhfliú, rud a mhéadaíonn an fhéidearthacht go mbeidh comh-ionfhabhtuithe ann."
Sa Spáinn, díreach roimh an séú tonn, cuireann Pilar Catalán in iúl, ó Sheirbhís Micribhitheolaíochta Ospidéal Gregorio Marañón i Maidrid, thosaigh muid ag feiceáil níos mó cásanna den fhliú agus RSV agus ó mhí na Samhna bhí comh-ionfhabhtuithe fliú agus Covid, ach go dtí sin ní raibh mórán cásanna ann.
Creideann Swets “gur cheart dúinn ár straitéis maidir le tástáil a dhéanamh ar othair covid-19 san ospidéal agus níos mó scagthástála a dhéanamh don fhliú.”
Mar gheall ar, mar atá i gcás na Spáinne, agus muid ag filleadh ar shaol níos normalaithe, mar shampla gan maisc, “feicimid méadú ar na gnáth-víris riospráide séasúracha, rud a chuireann orainn smaoineamh go mbeidh an fliú ag scaipeadh in éineacht le Covid-19. an geimhreadh seo”, Calum Semple, ó Ollscoil Learpholl.
Tá ionadh ar Semple “go bhfuil an baol báis faoi dhó nuair a bhí an fliú agus víris Covid-19 ionfhabhtaithe ag daoine. Sin é an fáth - leagann sé béim - go bhfuil sé thar a bheith tábhachtach go bhfuil daoine vacsaínithe go hiomlán agus go bhfuil siad potentiated i gcoinne an dá víreas, agus nach é a fhágáil go dtí go bhfuil sé ró-dhéanach.
Léiríonn an saothar, chomh maith leis an mbaol báis agus aimhréidh, agus go bhfuil amhras ar na húdair, cosúil le go leor daoine a bhfuil caitheamh aimsire acu nuair a scaoiltear amach as an ospidéal iad tar éis ionfhabhtú trom, go bhfuil níos mó laige ag baint leo, go bhféadfadh othair coin-fhabhtaithe. ag fulaingt freisin as an casta.
Cé go raibh sé le níos mó ná víreas amháin, níl sé an-choitianta, ach tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne go dtarlaíonn comh-ionfhabhtuithe. “Tá na vacsaíní a chosnaíonn i gcoinne Covid-19 agus an fliú difriúil agus tá an dá rud ag teastáil ó dhaoine,” a mhínigh Peter Openshaw, Ollamh le Leigheas Turgnamhach ag Imperial College London.
Ar an drochuair, níor thuairiscigh sonraí an staidéir ar stádas vacsaínithe don fhliú ná do SARS-CoV-2, “mar sin ní féidir linn éifeacht vacsaínithe in othair coin-ghalaithe a chinneadh,” a dúirt Swet. Mar sin féin, deir sé, "Tá a fhios againn go bhfuil an vacsaín Covid-19 an-éifeachtach chun tinneas tromchúiseach, ospidéal agus básanna ó ionfhabhtú SARS-CoV-2 a chosc, agus go ndéanann vacsaín an fhliú mar an gcéanna don fhliú." spreagadh a thabhairt do gach duine incháilithe vacsaíniú a fháil. Táthar ag súil go mbeidh staidéir amach anseo in ann éifeacht níos cruinne a chinneadh a bheidh ag an vacsaíniú in aghaidh an dá víris agus ar an mbaol aimhréidh le linn comh-ionfhabhtaithe."
Ina theannta sin, deir Openshaw, tá an chaoi a gcaitear leis an dá ionfhabhtú seo difriúil freisin, "mar sin tá sé tábhachtach tástáil le haghaidh víris eile fiú nuair a bhíonn diagnóis agat i gcás duine atá san ospidéal le ionfhabhtú riospráide."
Tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios an bhfuil comh-ionfhabhtú ag othar, mar sin ba cheart go n-oibreodh ospidéil chun othair a thástáil le haghaidh SARS-CoV-2 agus fliú.
Faoi láthair, cuireann Swet béim ar, “níl a fhios againn an mbeidh na cóireálacha atá éifeachtach i Covid-19 éifeachtach freisin in othair coinfhabhtaithe. Tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios an bhfuil comh-ionfhabhtú ag othar, agus mar sin ní mór d'ospidéil oibriú chun othair a thástáil le haghaidh SARS-CoV-2 agus fliú. Is féidir leis an dá cheann a bheith ina gcúis le coipeadh tromchúiseach agus ní mór an dá cheann a chóireáil."
In ár staidéar, leanann sé, "chonaic muid go raibh go leor de na hothair coinfected níos sine agus go raibh comorbidities, cé gur féidir galar tromchúiseach tarlú freisin in othair níos óige atá sláintiúil go hiomlán."
Sa chiall seo, tugann Pilar Catalán le fios, gurb iad na daoine is leochailí, daoine atá faoi bhrú imdhíonachta, nó daoine scothaosta, chomh maith leo siúd nach bhfuil vacsaínithe i gcoinne Covid nó an fliú, toisc go bhfuil siad in ann leis an dá víreas ag an am céanna a bheith acu. domhantarraingt níos mó.
Cibé ar bith, a deir Catalán, tugann sé le fios nach minic a bhíonn comh-ionfhabhtuithe, “anois táimid ag feiceáil thart ar aon lá amháin d’othair, othair sheachtracha de ghnáth, is é sin, gur samplaí iad a thagann chugainn ón mbunscoil, rud a I. a thuiscint gur othair nach bhfuil siad dáiríre.”
Tá sé ríthábhachtach iarmhairtí dé-ionfhabhtuithe SARS-CoV-2 agus ár víris riospráide a thuiscint, a deir Geert Groeneveld, “tá impleachtaí ann d’othair, d’ospidéil agus d’acmhainn ICU le linn tréimhsí ama nuair a bhíonn SARS-CoV-2 CoV -XNUMX agus an gearán. scaipeadh le chéile”.
