Covid-19 oli jätkuvalt ülemaailmne terviseoht. Rohkem kui 630 miljonit inimest on selle haiguse all kannatanud ja hinnanguliselt on surnud üle 6,5 miljoni inimese (kuigi tegelik arv on hinnanguliselt üle 20 miljoni). Lisaks on miljonid vähihaiged ja krooniliselt lukus olevad haiged kannatanud oma arstiabis viivitusi ning Covid püsib ilma lõpliku ravita, mis eeldab ellujäänute jätkumist. Teisest küljest kuhjub viirus jätkuvalt ka muutusi, mis võivad parandada tema võimet vältida varasemat immuunsust, mida COVID-2 põhjustanud viirus SARS-CoV-19 meie seas jätkuvalt ringleb.
Siiski on pandeemiaga toimetulemise strateegiad kogu maailmas väga erinevad. Kui mõned valitsused on lehekülje pööranud ja olukorra normaliseerinud, siis mõned väidavad, et neil on olnud gripp, teised, näiteks Hiina, säilitavad oma Covidi nullstrateegia.
See on tähendanud, et enam kui 250 eksperdil erinevatest valdkondadest ja enam kui 100 avalikust riigist on ajakirjas "Loodus" läbi viidud uuring, mis on kinnitanud, et inimelude päästmiseks on hädavajalikud konkreetsed jõupingutused ja ressursid. Rohkem kui 180 organisatsiooni 72 riigist on juba kinnitanud uuringu järeldused, mida juhib Barcelona Globaalse Tervise Instituut (ISGlobal), keskus, mida edendab "la Caixa" sihtasutus.
Dokumendis selgitati ABC Saludile, ISGglobaalse viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide programmi kaasdirektorile ja uuringu koordinaatorile Jeffrey Lazarusele, et hoolimata suurtest teaduse ja meditsiini edusammudest on globaalset reaktsiooni mõjutanud poliitilised, sotsiaalsed ja käitumuslikud tegurid. more laialdaselt, nagu desinformatsioon, vaktsiini kõhklus, globaalse koordineerimise puudumine ning suutmatus levitada seadmeid, vaktsiine ja ravimeetodeid. "Iga riik on reageerinud erinevalt ja sageli ebaadekvaatselt, mis on osaliselt tingitud märkimisväärsest koordineerimise ja selgete eesmärkide puudumisest."
Kuidas pandeemiaga toime tulla?
Lazarus ja tema meeskond viisid läbi Delphi uuringu – väljakujunenud uurimismetoodika, mis julgustas eksperte leidma keerulistele uurimisküsimustele kaine konsensusvastust. Kolmes struktureeritud konsultatsioonivoorus osales 386 eksperti akadeemilistest, tervishoiu-, valitsusvälistest organisatsioonidest, valitsusasutustest ja muudest institutsioonidest 112 riigist ja territooriumilt. Tulemuseks on kombinatsioon 41 väitest ja 57 soovitusest selle põhivaldkondades: kommunikatsioon, tervishoiusüsteemid, vaktsineerimine, ennetus, ravi ja hooldus ning ebavõrdsus.
Peale vaktsiinide
Meie endi soovitused, mida uuringu kohaselt ei saa prioriteediks seada, on järgmised: jõupingutuste killustatuse vältimiseks võtta kasutusele „kogu ühiskonna” lähenemisviis, mis hõlmab mitut teadusharu, sektorit ja osalejat; Terve valitsuse meetmed (nt ministrite vaheline koordineerimine), et teha kindlaks, vaadata läbi ja käsitleda tervishoiusüsteemide vastupanuvõimet ning muuta need paremini inimeste vajadustele vastavaks ning säilitada strateegiat "Vaktsiinid pluss", kombineerides vaktsineerimist muude struktuursete ja käitumuslike ennetusmeetmetega. , ravi ja rahalised toetusmeetmed.
Testige Covid-faili
Keegi meist pole ohutu enne, kui me kõik oleme kaitstud
Võimalik endeemsus ei tähenda siiski haiguse väiksemat raskust.
Pikatoimeliste immunogeensete vaktsiinide väljatöötamise rahastamine on hädavajalik.
Tuleb hinnata nakkuse, mida nimetatakse Long Covidiks, pikaajalist mõju.
Vaktsiinid on tõhus vahend, kuid need ei lõpeta iseenesest haigust kui rahvatervise ohtu, kuna seda piiravad immuunsüsteemi põgenemine, nõrgenev immuunsus, ebavõrdne juurdepääs, vaktsineerimise kõhklus ja immuniseerimiskihtide puudumine.
Rahvatervise vaktsiinidele on vaja mitmekülgset lähenemist, mis hõlmab testimist, jälgimist, ravi, kogukonna kaasamist ja selliste meetmete rakendamist nagu näomaskid, distantseerimine, karantiini jne.
Püsiv nõudlus tervishoiusüsteemide järele nõuab tervishoiutöötajate füüsilise ja vaimse heaolu kaitsmist.
Tervishoiuasutused peavad looma usaldust tõenduspõhise teabevahetuse vastu.
Keegi meist pole ohutu enne, kui me kõik oleme kaitstud. Pandeemias olevad aktsiad peavad lõppema.
„Mõnda soovitust on lihtne rakendada; See ei hõlma suuri majanduslikke jõupingutusi, vaid suurt tööd ja vaeva. Näiteks ametkondade, ministeeriumide või kogukonnaga suhtlemine, et kõik saaksid aru, mida nad tegema peavad,“ tõdeb Lazarus.
Iga riik on reageerinud erinevalt ja sageli sobimatult, osaliselt olulise koordineerimise ja selgete eesmärkide puudumise tõttu.
Tema arvates on oluline minna vaktsiinidest kaugemale. Näiteks toob ta välja: "Kuigi Hispaania on vaktsineerimise osas oma kodutöö teinud, ei ole see nii olnud muude meetmete puhul, nagu maskide kasutamine või suletud ruumide ventilatsioon."
Lazarus rõhutab, et paljud riigid rakendasid sel ajal enamikku soovitustest, kuid probleem on selles, et nagu juhtus Hispaanias, eemaldati need liiga vara.
Mask jah, aga mitte tänaval
Samuti soovitatakse ebatõhusaid meetmeid, "näiteks maski kasutamine tänaval, selle asemel, et parandada ventilatsiooni suletud ruumides, kus viirus levib."
Parem avalik suhtlus
Muud paneeli soovitused avalikkusele tõhusate meetmete võtmiseks, üldsuse usalduse taastamiseks ja kogukondade osalemise julgustamiseks pandeemiale reageerimise juhtimises, aga ka tehnoloogiate (vaktsiinide, ravimeetodite ja teenuste) väljatöötamise kohta, mis võivad jõuda sihtrühmani.
Lazarus kutsus üles ka isiklikule vastutusele. “Individuaalsel tasandil on palju soovitusi: ole valvas, haigena tuleb olla vastutustundlik, kanda maske, võimalusel ära käia tööl või kinnistes kohtades ning minna arsti juurde, et selgitada välja haigestumise tegelik koormus. Covid igas riigis. «.
Meile teadaolevalt ei ole ükski teine Covid-19 põhjustatud rahvaterviseohu uuring selles ulatuses midagi teinud.
57 soovitust on suunatud valitsustele, tervishoiusüsteemidele, tööstusele ja teistele peamistele sidusrühmadele. "Meie tulemused rõhutavad võimalikult suurel määral tervise- ja sotsiaalpoliitika soovitusi, mida saab rakendada kuude, mitte aastate jooksul, et aidata selle rahvatervise ohu lõpetada," ütleb uuringu kaasautor Quique Bassat, ISGlobali ICREA professor. Barcelona ülikooli liige.
Milliseid uudiseid see dokument toob?
"Meie uuring kordab mõningaid varasemaid soovitusi, nagu sõltumatu pandeemiaks valmisoleku ja reageerimise töörühm ning WHO 2022. aasta strateegilise valmisoleku kava," ütleb Lazarus, samuti Barcelona ülikooli dotsent, kuid mis sest, et see ühine töö on suur arv eksperte, kellega konsulteeriti, lai geograafiline esindatus ja uuringu ülesehitus, mis nõuab konsensuse saavutamist ja puudujääkide tuvastamist.
"Meile teadaolevalt on Covid-19 ohust rahvatervisele veel üks uuring selle eskalatsiooniga midagi kaasa aidanud," lisab Lazarus, kelle arvates on soovitused eeskujuks tulevaste rahvusvaheliste tervisehädaolukordade lahendamiseks.
