Lernejo komenciĝis en septembro kaj –li ŝercas– lia plej ŝatata tasko estas la paŭzo. Nun li ne metis piedon en la hospitalo dum du jaroj, sed lia vivo estas suprengrimpado markita de duobla rena transplantado kaj duobla atendado: tiu, kiun li devis atendi, unue, ke lia korpo evoluu sufiĉe por elteni la interveno kaj, due, la kaŭzo de malsukcesa organo, kiun oni devis denove anstataŭigi.
La batalo de Valentín (Barcelono, 2014) reiras al kvin tagoj post kiam li naskiĝis, kiam lia patrino rimarkas, ke li ne povas malfermi unu okulon. En la hospitalo ili detektas ke li suferas de cerba hemoragio, ili drenas la sangon de lia kapo kaj sukcesas savi lian vivon. Ĉi tiu antaŭtempa akcidento markos la komencon de ĉiutaga vivo enradikiĝinta en la hospitalo. Batalo kontraŭ genetika pereo.
Valentine suferas de la tielnomita Dionysius Drash Syndrome, limigita malplimulto kiu influis 200 homojn en la mondo sole. La arkitekturo de liaj renoj estas misa. Ĝi havas la trinkejon, kiu filtras malŝparojn de difektita metabolo kaj suferas perdon de albumino, la proteino kiu reguligas la internan medion. Kuracistoj scias, ke pli aŭ malpli frue la mutacio havos siajn renojn. Estas la espero, ke ĝi ne okazos ĝis adoleskeco, sed post tri monatoj ili ĉesas labori... Li bezonas transplanton. epoko 2014.
Ĉiujare 70 intervenoj de ĉi tiu tipo estas efektivigitaj en Hispanio sur la renoj de infanoj kaj adoleskantoj. Ĉi tiu figuro reprezentas nur 1.5 procentojn de pacientoj kiuj bezonas renan anstataŭan terapion, ĉar la plej multaj estas plenkreskuloj. D-ro Gema Ariceta, neŭrologo kaj infankuracisto de la hospitalo Vall d'Hebron, diras, ke la infanaj organoj estas precipe malfacile akireblaj. Feliĉe, la nombro da donacantoj estas malgranda kaj la atendolistoj tendencas esti longaj.
Ĉar ankaŭ Valentín estas ankoraŭ tro malgranda, oni ne povas operacii lin. Katetero estas enplantita en lian stomakon kaj li komencas dializprocezon kiu daŭros jarojn kaj duonon. Ĉiun nokton, ili ligas lin dum dek du horoj al maŝino kiu purigas liajn renojn, purigas lian sangon kaj eliminas troan akvon. Li ankoraŭ ne komencis lernejon kaj liaj gepatroj vivas por li. Ili ankaŭ estas protagonistoj de ĉi tiu rakonto.
transplantado malsukcesis
Kiam la reno finfine alvenas, en 2017, Ariceta konsentis interveni por pesi la fakton, ke la malgranda Valentin apenaŭ pezis 15 kilogramojn. Pediatra transplantaĵo estas grupprocezo en kiu pli ol unu profesiulo eble partoprenis en rekta administrado. Tamen ekzistas organo disponebla por paciento, multfaka teamo por fari la eltiron, la maro en Vall d'Hebron mem aŭ vojaĝado al la devena malsanulejo -plejmulte-. Antaŭ ol ĉerpi ĝin, kirurgo aŭ specialisto en la koncerna organo konfirmis ĝian taŭgecon por enplantado. Samtempe, esploru la familion de la ricevanto, ĉu komunikado estas konservita dum la proceduro, kaj preparu la operaciejon por la kirurgia ago. Jen profesiuloj partoprenantaj en anestezo, kirurgio, flegistinoj, perfuzistoj, helpantoj kaj donacantoj. Ankaŭ profesiuloj de servoj kiel Klinikaj Laboratorioj, Radiologio, Infektaj Malsanoj, Imunologio, Patologia Anatomio, Krizoj kaj Apoteko. Antaŭ ol komenci la procezon, la Pediatria Intensa Kuracejo kaj la Sango-Banko estas atentigitaj, ke ili estas pretaj.
Malgraŭ la kunordigo kaj penado de la teamo, la unua transplantaĵo de Valentín ne iras bone. Kiam oni anstataŭigas organon, oni riskas malakcepton. Por eviti ĉi tion, la paciento devas preni imunosupresantojn por la vivo, kiuj mildigas la negativan respondon de la korpo. Ĉi tio evidente malpliigas la defendan kapablon de la korpo kaj pliigas la riskon de infektoj. Ĝuste, kaŭzo de parvoviruso B19 –ofta patogeno en lernejoj– detruas la ricevitan organon. Ni devas rekomenci.
Monatojn poste venas la pandemio, la alarmstato kaj la socio renversita. Ĉio koincidas kun la dua interveno, kiu estos la lasta. La gepatroj de Valentín vivas eble la monatojn de plej granda necerteco. Ili dormas en deĵoroj en la hospitalo kaj prizorgas Matilda, la pli maljunan fratinon. Post semajno en ICU, kun kelkaj malfacilaĵoj, la senhomaj stratoj kaj la aplaŭdoj je la 20:00, ili finfine atingos la longe atenditan normalecon.
Pli da pediatriaj transplantaĵoj en Vall d'Hebrón
La Universitata Hospitalo Vall d'Hebron en Barcelono estas la dua centro en Hispanio kiu havas pli ol 1.000 pediatriajn transplantaĵojn. Ekde 1981, li sukcese elfaris 442 renojn, 412 hepatajn, 85 pulmojn, kaj 68 kortransplantaĵojn.
Danke al progresoj en la kirurgia traktado de infanoj kun denaska kormalsano, en 2006 la kataluna hospitalo faris la unuan pediatrian kardiopulmon transplantadon en Hispanio. Krome, la centro estas gvidanto en pediatria pulmotransplantado en Hispanio, plenuminte 58 procentojn de ĉi tiuj intervenoj inter 2016 kaj 2021.
