Tungod kay giklasipikar sa World Health Organization ang karon nga kahimtang sa virus sa unggoy ingon usa ka emerhensya sa panglawas sa publiko, daghang mga pangutana ang motungha. Lakip niini kung makaapektar ni bisan kinsa, unsa ka grabe ang sakit, kinsa ang angay nga mabakunahan ug unsa nga mga bakuna ang gamiton.
ang pamilya sa buti
Magsugod ta sa sinugdanan. Ang mga virus sa human ug monkeypox nahisakop sa samang pamilya, nga gitawag og Poxviridae (genus Orthopox). Naglakip kini sa ubang mga poxvirus sama sa Moluscum contagiosum, nga hinungdan sa malumo nga sakit sa mga bata ingon man sa mga hamtong.
Ang usa nga nagpakabana kanato karon gitawag nga monkeypox virus (Monkeypox sa English, MPX) tungod kay kini nahimulag sa unang higayon niadtong 1958 sa macaque monkey sa usa ka laboratoryo sa Copenhagen. Bisan pa, ang tanan nagpakita nga kini adunay gigikanan sa ubang mga poxvirus nga nag-infect sa mga rodent ug ruminant - kini usa ka zoonosis -. Kini endemic sa mga nasud sa Central ug West Africa ug sukad sa 1970 walay usa nga naghulagway sa iyang kaugalingon sa unang higayon isip usa ka tawo sa Democratic Republic of the Congo.
Sukad niadto, nagpuyo na kini sa ubang mga outbreak, sama sa nahitabo niadtong 2003 sa Illinois (USA), nga adunay 71 ka kaso ug walay namatay nga gitaho. Giprodyus alang sa importasyon gikan sa Nigeria gikan sa usa ka nataptan nga ilaga nga mikaylap sa virus ngadto sa mga iro sa kapatagan ug gikan didto mikaylap ngadto sa populasyon. Niana nga kaso, adunay usab transmission sa tawo-sa-tawo.
Kasagaran kini malumo
Ang kurso sa monkeypox kasagaran malumo. Ang mga nag-unang sintomas sa impeksyon mao ang kakapoy, kasakit sa kaunoran, lymphadenopathy (naghubag nga mga glandula), hilanat ug mga kinaiya nga mga samad sa panit (exanthems), nga moresulta sa pagpatunghag mga pustules, ang gidaghanon niini managlahi kaayo. Ang usa ka komplikasyon nga mahimong moresulta sa usa ka seryoso nga kahimtang mao ang presensya sa mga impeksyon sa ubang mga pathogen sama sa bakterya.
Ang mortality rate gikan sa monkeypox kay tali sa 1 ug 11%. Ubos kaayo nga gikonsiderar nga kini hangtod sa 30% alang sa napuo na nga buti. Ang pagbaligya mao nga ang mga antiviral sama sa Tecovirimat (ST-246) anaa karon, nga gi-aprobahan sa European Medicines Agency (EMA) ug sa American Food and Drug Administration (FDA) alang sa pagtambal sa mga impeksyon sa orthopoxvirus sa mga tawo.
Kini nga tambal gitun-an sa primate nga mga modelo diin walay mga epekto nga limitado. Sukad sa 2021 kini gigamit, nga adunay positibo nga mga resulta, sa pagtambal sa grabe nga mga kaso sa monkeypox. Kini makabalda sa localization sa usa ka virus envelope protina nga gitawag p37, pagpugong niini gikan sa pagkaylap ngadto sa ubang mga selula.
Bisan kung kini sa kasagaran usa ka fermentation siyempre taas, ang lebel sa populasyon adunay kanunay nga dali nga mga indibidwal. Ilabi na kadtong adunay huyang nga immune system: mga pasyente sa kanser, mga nakadawat sa transplant ug mga tawo nga immunosuppressed sa impeksyon sa AIDS. Apan dali usab nga mga indibidwal tungod sa usa ka genetic variation (polymorphism) nga adunay negatibo nga epekto sa pag-obra sa pipila nga hinungdan nga ruta sa pagtubag sa immune, ingon nga nakita sa pipila ka grabe nga mga kaso sa Covid-19.
Sa Spain, sumala sa datos gikan sa National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE), kaniadtong Agosto 12, 5.719 nga nakumpirma nga mga kaso ang na-report, nalabwan lamang sa US, kung diin ang mga impeksyon misaka sa 9.491.
Pinasukad sa karon nga kahimtang, kita adunay posibilidad nga maghunahuna nga kini usa ka lockdown nga nag-una nga nakaapekto sa mga lalaki nga nakighilawas sa mga lalaki. Apan ang tinuod mao nga kini usa ka impeksyon nga mahimong makaapekto sa bisan kinsa nga indibidwal tungod kay dili lamang kini mapasa pinaagi sa suod nga pakighilawas, apan pinaagi usab sa pagkontak sa mga nataptan nga samad sa panit o mga likido sa lawas, sama sa mga tinulo sa respiratoryo. Bisan pa, bisan kung dili kaayo posible, pinaagi sa pagkontak sa sinina ug mga butang nga gigamit. Base sa datos gikan sa nangaging mga outbreak, ang mga bata nga ubos sa 4 ka tuig ang edad mas lagmit nga makasinati hangtod sa 15% sa pagkamatay.
Kinsa ang mabakunahan ug kinsa ang dili?
Sa karon nga panahon, kinahanglan nga pangitaon ang tanan nga mga kontak sa peligro aron maminusan ang pagkaylap sa virus. Nagtinguha usab kini nga mapugngan ang virus nga makahawa sa mga hayop nga mahimo’g molihok gikan sa usa ka dili makontrol nga reservoir sa kinaiyahan ug makatampo sa ilang pagtukod sa mga bag-ong lugar sa usa ka endemic nga paagi.
Ingon nga ang buti gideklarar nga napuo sa 1980, ang bakuna gikuha gikan sa kalendaryo sa pagbakuna sa misunod nga mga tuig (1984 sa Spain). Gibanabana nga 70% sa populasyon sa kalibutan ang walay trabaho. Ingon nga ang parehas nga mga virus sa tawo ug monkeypox nahisakop sa parehas nga pamilya ug busa parehas kaayo (96% homology), nagsugod kini sa paggamit sa mga magamit na nga bakuna alang sa virus sa buti sa tawo.
Sa sinugdan, gigamit ang mga attenuated nga mga virus apan mahimo silang mag-replicate - modaghan apan sa labi ka dili kaayo episyente nga paagi - aron dili kini mahatag sa mga tawo nga adunay immunosuppressed.
Karon aduna na kitay mga bakuna nga adunay mga virus nga dili mokopya ug usa niini, ang MVA-BN, nga gimugna sa Bavarian Nordic, bag-o lang gi-aprobahan alang sa paggamit sa administrasyon sa 2 ka dosis. Gipamaligya kini isip JYNNEOS, IMVAMUNE, IMVANEX ug adunay giusab nga virus sa virus nga una nga gipagawas sa Ankara, Turkey. Niadtong Hunyo 2022, ang European Health Emergency Preparedness and Response Authority (HERA) nagpadala ug 110.000 ka dosis sa bakuna.
Ang karon nga estratehiya sa pagbakuna naglangkob sa pagbakuna sa mga indibidwal nga adunay suod nga kontak sa mga kumpirmadong kaso, tungod kay sila nakigkontak sa usa ka nataptan nga tawo o tungod kay sila mga kawani sa kahimsog, bisan unsa pa ang sekswal nga oryentasyon.
Sa pag-ingon nga ang virus adunay medyo taas nga panahon sa paglumlum nga 5 hangtod 21 ka adlaw, ang diha-diha nga pagbakuna sa kontak mahimo’g maghatag daghang kaayohan sa mga dali ug immunocompromised nga indibidwal. Ilabi na kay human sa pagbakuna ang dagan sa impeksyon dili kaayo seryoso.
Sa laktod nga pagkasulti, kinahanglan nga mabinantayon ug malaumon kita, tungod kay ang epektibo nga mga bakuna ug antiviral magamit na, ug adunay usa ka klaro nga protocol alang sa paglihok.
BAHIN SA AUTHOR
Narcisa Martinez Quiles
Kini nga artikulo orihinal nga gipatik sa The Conversation.
