ካንሰርን በሚፈውሰው ህክምና ሁለት ሰዎች ሉኪሚያ ሳይታመሙ 10 አመታት ኖረዋል፡- CAR-T

የCAR-T ሕክምና በሽተኞችን በመረጃ ይፈውሳል። የዚህ ሕክምና ፈር ቀዳጅ ካርል ጁን የዚህ የደም ካንሰር ሕክምና ለውጥ ያመጣውን እና የረዥም ጊዜ ውጤታማነትን ያረጋገጠለትን ህክምና ሲያመለክት 10 ዓመታት በ«ተፈጥሮ» ውስጥ ዛሬ በታተመ መጣጥፍ ላይ እንደዚህ ያለ ግልጽ ያልሆነ ነው ። በዩኤስ ውስጥ ከታከሙ የመጀመሪያዎቹ ታካሚዎች ጀርባ ውጤቶቹ የሚቀርቡበት.

የCAR-T ቴራፒ (Chimeric Antigen Receptor T-cell) ጥቅም ላይ የሚውለው መድሃኒት አይደለም። በእያንዳንዱ ታካሚ የሚመረተው 'የቀጥታ' መድሃኒት በተለየ ማብራሪያ ነው፡ የታካሚው የበሽታ መቋቋም ስርዓት (ቲ ሊምፎይተስ) ሴሎች ተወስደዋል፣ በጄኔቲክ ተሻሽለው የበለጠ እንዲሆኑ ተደርገዋል።

ኃይለኛ እና መራጭ እና በታካሚው ውስጥ ለመርጨት የታዩት, በማርኬስ ደ ቫልዴሲላ ሆስፒታል የደም ህክምና ባለሙያ ሉክሬሲያ ያኔዝ ሳን ሴጉንዶ አብራርተዋል።

ዶግ ኦልሰን ይህን አስጨናቂ ሕክምና ከተቀበሉት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ታካሚዎች አንዱ ሲሆን ዛሬ ከታከመ ከ 10 ዓመታት በኋላ እንደዳነ ይቆጠራል።

የ"ተፈጥሮ" መጣጥፍ በእነዚህ አዳዲስ ህክምናዎች የተፈወሱትን የመጀመሪያዎቹን ሁለት ታካሚዎችን ክትትል ያሳያል እና የእነዚህን ረጅም ጊዜ የሚቆዩ የCAR-T ሕዋሳት ምላሾችን ያሳያል እና ውጤቱ ለምን ያህል ጊዜ ሊቆይ እንደሚችል ለመጀመሪያ ጊዜ መረጃ ይሰጣል። ከህክምናው ጋር ከተያያዙት ጥርጣሬዎች አንዱ የተተከለው የቲ ህዋሶች ህይወት ስለነበር ህክምናው.

ከፔንስልቬንያ (ዩኤስኤ) ዩኒቨርሲቲ በጄ ጆሴፍ ሜለንሆርስት አስተባባሪነት ያለው ሥራ ከ10 ዓመታት በኋላ በሁለቱም ታካሚዎች ላይ ምንም ዓይነት የሉኪሚያ ሕዋስ ምልክት እንደሌለ እና ከዚህም በተጨማሪ ካርል ጁን እንዳመለከተው ቲ ቀረ በታካሚዎች ውስጥ እና የካንሰር ሴሎችን የመግደል ችሎታ አላቸው.

በፔንስልቬንያ ዩኒቨርሲቲ የሴሉላር ኢሚውኖቴራፒ ማእከል እና የፓርከር ኢንስቲትዩት የካንሰር ህክምና ዳይሬክተር የሆኑት ካርል ሰኔ "ስለዚህ ህክምና ሲናገሩ ህይወት ያለው ህክምና ነው ማለት አለቦት" ብለዋል። ቲ ሴሎች "በጊዜ ሂደት ይሻሻላሉ, እና ይህ ስራ እንደሚያሳየው, መላመድ እና የካንሰር ሕዋሳት ከህክምናው ከ 10 አመት በኋላ የመግደል ችሎታ አላቸው."

በሁለቱም ታማሚዎች ውስጥ ምንም አይነት የሉኪሚያ ሴሎች ዱካ የለም እና ቲ ሴሎች በታካሚዎች ውስጥ ይቀራሉ እና የካንሰር ሴሎችን የመግደል ችሎታ አላቸው.

ዶግ በ1996 የሉኪሚያ በሽታ እንዳለበት በ49 አመቱ ታወቀ። "በመጀመሪያ ላይ - ይላል - ሕክምናዎቹ ሠርተዋል ነገር ግን በ 6 ዓመቴ ስርየት አግኝቻለሁ."

እ.ኤ.አ. በ2010 “በቅኔ ውስጥ ካሉት ህዋሶች 50% ካንሰር ያለባቸው እና ካንሰሩ መደበኛ ህክምናን የሚቋቋም ሆኗል”።

የሜለንሆርስት ቡድን በዚህ አዲስ ህክምና በአቅኚነት ክሊኒካዊ ሙከራ ለመሳተፍ ፈቃደኛ የሆነበት እና በሴፕቴምበር 2010 የመጀመሪያውን ቲ-ሴል መርፌ ተቀበለ። "የመጨረሻዬ እድል መስሎኝ ነበር።

አሁን፣ ከ10 ዓመታት በኋላ ዶግ ራሱን እንደ ተፈወሰ አስቦ ነበር። “ከአንድ አመት በኋላ ህክምናው ውጤታማ እንደሆነ ነገረኝ። ከካንሰር ጋር ባደረኩት ጦርነት እንዳሸነፍኩ ወዲያው ሰማ። ይህንን ሕክምና የማግኘት ዕድል አግኝቻለሁ እናም ሌሎች ሰዎችም እንደሚችሉ ተስፋ አደርጋለሁ።

እነዚህ ውሳኔዎች የአር ኤን ኤ ክትባቶች በኮቪድ-19 ካገኙት ጋር ይነጻጸራል። የአንዳንድ በሽታዎችን ምልክት ለመለወጥ የምርምር አቅምን ያረጋግጣሉ

በዚሁ አመት፣ ልክ ከ9 ወራት በኋላ፣ ሁለቱም ዶግ እና ሌላኛው ታካሚ በዚያ አመት ሙሉ ስርየት ያገኙ ሲሆን አሁን የCAR-T ህዋሶች ከ10 አመት በላይ ለሆነ ክትትል በቋሚነት ሊታወቁ እንደሚችሉ ሪፖርት አድርገዋል።

ከካንሰር ጋር ባደረኩት ጦርነት እንዳሸነፍኩ ወዲያው ሰማ

መጀመሪያ ላይ፣ ሜለንሆርስት እንዲህ ብለዋል፣ “ጥርጣሬያችን ነበረን። እንዲያውም ውጤቱን ለማረጋገጥ ሁለት ባዮፕሲዎችን አድርገናል. ግን እውነት ነበር: ከሳይንሳዊ እይታ አንጻር ስለ ፈውስ መነጋገር እንችላለን.

በስፔን ውስጥ ሕክምናው በ 2019 በተመረጡ ሉኪሚያ በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል ጀመረ - ለአብዛኞቹ ሕክምናዎች ምላሽ ያልሰጡ - በካንታብሪያን ሆስፒታል የደም ህክምና ባለሙያው ገልፀዋል ። ነገር ግን እሱ ያብራራል ፣ "ከክሊኒካዊ ሙከራዎች የተገኙ አንዳንድ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የሕክምናው የትግበራ ጊዜ ወደ ፊት ቢመጣ እና ከአሁኑ ሕክምናዎች ጋር ከተጣመረ ውጤቱ የበለጠ ይሆናል."

ዳግ ኦልሰን - ክሬዲት ፔን መድሃኒት

የዚህ ቴራፒ ፈር ቀዳጅ ወደፊት በአንድ ወይም በሌላ መንገድ "ሁሉም የደም ዕጢዎች በ CAR-T ይታከማሉ" ብሎ ያምናል.

ስለዚህ፣ የክሊኒካ ዩኒቨርሲዳድ ደ ናቫራ እና የዩኒቨርሲዳድ ደ ናቫራ ክሊኒካል ኤንድ ትራንስፎርሜሽን ሜዲካል ዳይሬክተር በሆኑት በጄሱስ ሳን ሚጌል የተመራው ጥናትና በኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሲን የታተመው የጥናት ውጤት በቅርቡ ታትሞ መውጣቱን ያሳያል። ብዙ የማር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ውጤታማ ነበር, ሁለተኛው የደም ካንሰር ብዙ ጊዜ ነው.

የዚህ ቴራፒ ፈር ቀዳጅ ወደፊት በአንድም ይሁን በሌላ ሁሉም የደም ዕጢዎች በ CAR-T ይታከማሉ ብሎ ያምናል።

በአዲሶቹ አገሮች ከ200 በላይ የንግድ CAR-T ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራዎች እና 50 የአካዳሚክ ስሞች ያላቸው በሆስፒታሎች ውስጥ ይመረታሉ። ያኔዝ “የኋለኞቹ ጥቅማቸው ርካሽ መሆናቸው ነው።

አሁን ያለው ፈተና እነዚህን ውጤቶች ወደ ጠንካራ እጢዎች መተርጎም ነው ይላል ሰኔ፣ ምክንያቱም የደም ካንሰሮች የሚወክሉት 10 በመቶውን ዕጢዎች ብቻ ነው።

ማዳመጥም አስፈላጊ ነው ብለዋል ሜለንሆርስት፣ ምክንያቱም የCAR-T ሕክምና ለሁሉም ታካሚዎች አይሰራም። "በረጅም ጊዜ ክትትል ውስጥ, የንግድ CAR-Ts ትልቅ ሴል ሊምፎማ ባለባቸው ታካሚዎች 40% ውስጥ እንደሚሰሩ ታይቷል. 60% የሚሆኑት የማይጠቅሙ፣ ምላሽ የማይሰጡ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሉ "ያኔዝ ገልጿል።

ግን ይህ ኤክስፐርት እንደተገነዘበው ይህ የ CART-T የመጀመሪያው ስሪት ነው። "በወደፊቱ ጊዜ, ደም እና ጠጣር ለሆኑ ሌሎች እጢዎች የተለያዩ የ CAR-T ዓይነቶች ይኖራሉ."

የኋላ መሰናከል

ግን CAR-T ሁለት ወጥመዶች አሉት። ከመካከላቸው አንዱ ሆስፒታል መተኛት እና ወደ አይሲዩው አስገዳጅ መግባት ከተጨመረ ለአንድ ታካሚ ወደ 300.000 ወይም 350.000 ዩሮ የሚሆን ከፍተኛ ወጪው ነው ።

ሌላው, እንዲሁም አስፈላጊ, ለማንኛውም ሆስፒታል ማመልከት አይችሉም. በዚህ ምክንያት የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለላቀ ህክምና ብሄራዊ እቅድ ነድፏል። በመላው አገሪቱ እውቅና ካላቸው አስራ አንድ ሆስፒታሎች መካከል አምስቱ በባርሴሎና (ክሊኒክ፣ ሳንት ፓው፣ ቫል ዲ ሄብሮን -ሁለት ክፍሎች፣ ለህጻናት እና ጎልማሶች - ሳንት ጆአን ደ ዲ)፣ ሁለቱ በማድሪድ (ግሬጎሪዮ ማራኖን እና ኒኖ ጄሱስ) እና ይገኛሉ። ቫለንሲያ (ላ ፌ እና ክሊኒኮ)፣ እና አንዱ በአንዳሉሺያ (ቨርጅን ዴል ሮሲዮ በሴቪል) እና ካስቲላ ዮ ሊዮን (የሳላማንካ የጤና እንክብካቤ ኮምፕሌክስ)።

ይህ እቅድ በሰሜን ስፔን ፣ ጋሊሺያ ፣ አስቱሪያስ ፣ ካንታብሪያ ፣ ባስክ ሀገር ወይም ናቫራ ላሉ ለታካሚዎች አንዳንድ እኩልነት ሊተከል እንደሚችል ያኔዝ አስተያየት ይስጡ ፣ ምክንያቱም ህክምና ለማግኘት እነዚህን ማዕከሎች ማግኘት ስላለባቸው።

የስፔን የሂማቶሎጂ እና የሂሞቴራፒ ማኅበር የደም ህክምና ባለሙያዎች እንደሚያመለክቱት ከእነዚህ የስፔን አካባቢዎች የሚመጡ ታካሚዎች ይህንን ሕክምና ለማግኘት ባህሪያትን የሚያሟሉ ታካሚዎች ወደ ማመሳከሪያ ማዕከላት በመሄድ ሴሎቻቸው እንዲወጡ እና ከሶስት ወይም ከአራት ሳምንታት በኋላ ማለትም እ.ኤ.አ. መድሃኒቱን በፍላጎት ለማምረት የሚያስፈልገው ጊዜ ፣ ​​ወደተጠቀሰው ማእከል ይመለሱ ፣ የሕዋሳትን መርፌ ለመቀበል። እኛ መከታተል የምንችለው ብቻ ነው።

ለካርል ጁን, ይህ ሳይንስ የሕክምናውን አሠራር እንዴት እንደሚለውጥ የሚያሳይ ማስረጃ ነው. “እነዚህ ውሳኔዎች አር ኤን ኤ ክትባቶች በኮቪድ-19 ካገኙት ጋር ይነጻጸራል። የአንዳንድ በሽታዎችን ምልክት ለመለወጥ የምርምር አቅምን ያረጋግጣሉ ".