Ultrasonido estructural: ¿Por qué resulta tan importante realizarlo durante el embarazo?

El monitoreo de un bebe durante el embarazo es de suma importancia, y con el ultrasonido estructural es posible observar mucho más a detalle la composición física del bebe además de otras características con más precisión. Este método permite determinar si a nivel físico él bebe se encuentra desarrollándose de forma normal, igualmente que es posible el monitoreo del crecimiento y peso del bebe de acuerdo a su evolución de desarrollo.

Es por ello, que muchas de las madres mexicanas han optado por añadir a su proceso prenatal la realización de estas ecografías como complemento a los demás procedimientos realizados para el monitoreo del bebe. Por esta razón, estaremos conociendo a través de este artículo de que trata el ultrasonido estructural, cuando es recomendable realizarlo y otros factores importantes acerca de este estudio.

Ultrasonido estructural, ¿de qué trata?

Un estudio con el objetivo de evaluar el proceso de desarrollo de un bebe durante el tiempo prenatal resulta ser el ultrasonido estructural, aquel que no es más que un procedimiento poco invasivo que se solicita realizarse durante el segundo trimestre de embarazo (específicamente entre las 18-22 semanas) que aporta conocimientos e información sobre el desarrollo y crecimiento del bebé.

Este proceso es realizado mediante un eco transabdominal, dando inicio a una fase de exploración de la zona baja del abdomen. Para llevarlo a cabo, y de forma tradicional es colocado una cantidad de gel de ultrasonido en la zona a estudiar y mediante la sonda ultrasónica es posible escanear y obtener imágenes a través del gel. Esta sustancia viscosa es la que permitirá suavizar el contacto con la sonda y la piel haciendo que el proceso de exploración sea mucho más fácil, rápida y clara.

En algunos casos, es posible la necesidad de realizar ultrasonidos transvaginales, aquellos que son realizados a nivel interno pero que no ocasiona daños físicos ni a la paciente ni al bebe. Este tipo de ecografía es solicitado comúnmente también para el segundo trimestre, y tiene como objetivo poder verificar el estado y posición de la placenta, así como también la longitud del cuello uterino.

La sonda utilizada en este proceso suele ser delgada y poco notoria dentro de la vagina, cuenta con aproximadamente 2cm de diámetro y se encuentra cubierta para cada sesión con una cubierta de plástico desechable. Durante este proceso, es colocado el gel ultrasónico en el extremo de la sonda y es introducida lentamente hasta una distancia corta dentro de la vagina, este estudio por lo general ocasiona menos molestias que la realización de una citología y no es requerido ningún medicamento anestésico para realizarse.

¿Por qué es necesario realizar este estudio durante el cuidado prenatal?

Siendo el objetivo principal de un ultrasonido estructural el medir, evaluar y descartar alguna anomalía que pudiese ser generado durante el embarazo que afecte el desarrollo del feto, este procedimiento apoya medicamente al especialista en la evaluación de posibles opciones correctivas que puedan ser aplicadas al detectar alguna anomalía o evitar que el problema siga avanzando. Por otro lado, este estudio trae consigo grandes beneficios, en los que se pueden mencionar:

  • Contar con un plan de consultas para el cuidado prenatal más efectivo.
  • Generar mayor estado de tranquilidad a los padres del bebé al observar el estado y desarrollo del mismo.
  • Iniciar un proceso de preparación si se es detectada alguna anomalía en el bebé como lo es la condición de síndrome de Down y cómo es posible sobrellevarlo.
  • Permite a través de este estudio también planificar el parto, otorgándole mayor seguridad a los médicos y pacientes al momento de seleccionar parto natural en lugar de cesárea.
  • Por medio de este estudio es posible conocer el sexo del bebé.

¿Cuánto dura aproximadamente la realización de un ultrasonido estructural?

La duración del proceso del estudio varía según determinados factores, el primero de ellos se basa en la experiencia del médico ginecólogo que esté realizándolo, igualmente el factor tiempo se ve afectado dependiendo de la calidad de los equipos que permitan observar una imagen mucho más clara y la detección del objetivo rápido. Otro de los factores que es posible que afecte la duración del estudio radica en la posición del feto, que en casos de conocer el sexo resulta un arduo trabajo lograr que se posicione correctamente para ser visualizado.

Por lo general, y tomando algunos de los factores descritos anteriormente en cuenta, este procedimiento tiene una duración entre un lapso de 45 minutos a 1 hora. Una vez finalizado, es entregado el reporte impreso con su posterior firma y sello, además de los estudios adicionales que fueron realizados.

Limitaciones del ultrasonido estructural:

Resulta de vital importancia mencionar que al realizar el ultrasonido estructural existen unas posibles limitantes que tal vez al momento impida conocer alguna problemática o anomalía. Dentro de los factores que pudiese afectar el diagnostico a través de la exploración abdominal se encuentra la obesidad de la madre, y aunque es normal que la paciente aumente de peso, el exceso de grasa puede ser una barrera que impida llegar con mayor claridad al feto.

También es considerada una limitante del estudio, la posición del bebé que en casos de querer conocer el sexo o verificar el correcto desarrollo de algunas extremidades o facciones en algunos casos resulta imposible en una sesión. Las anomalías estructurales por lo general son detectadas en el segundo trimestre del embarazo, es decir, alrededor de la semana 18 o 23 y a través de este estudio es posible obtener desde un 60 a 80% de seguridad.

Es importante destacar, que a través de un ultrasonido estructural no se determina anomalías cromosómicas, para este, se utiliza el ultrasonido genético en las primeras 11 o 14 semanas de gestación.

¿Qué es posible analizar por medio de un ultrasonido estructural?

Siendo su objetivo general la observación y estudio de la placenta donde se desarrolla el feto, el ultrasonido estructural también permite observar y analizar los diferentes órganos y fracciones del bebé. Dentro de estos se encuentra:

El rostro:

En este segmento se busca evaluar el correcto desarrollo de las distintas facciones a nivel de huesos del bebé, en este se destaca el desarrollo del hueso nasal, hueso frontal, maxilar, mandíbula, orbitas tanto nasales como oculares, entre otros. Durante este proceso es posible determinar si existe alguna deformación en cuanto al labio o paladar hendido.

Cuello:

En este proceso es posible estudiar el crecimiento del pliegue nucal, este procedimiento permite evaluar si sus dimensiones son normales y en caso de no serlo es posible detectar la presencia de síndrome de Down.

Cabeza:

En este caso es posible medir el diámetro de la cabeza con el objetivo de descartar la presencia de hidrocefalias o detectarlo.

Espina dorsal:

En esta evaluación se permite observar que la columna del bebé se encuentra en desarrollo normal y también es posible detectar posibles problemas de desarrollo como lo es la espina bífida.

Evaluación del tórax y corazón:

Es posible la verificación del correcto desarrollo de la aorta y el espacio pulmonar, igualmente es posible descartar hasta un 70% en algún problema cardíaco congénito ya que por medio de este estudio es posible observar el correcto funcionamiento de las cuatro válvulas del corazón del bebé.

Extremidades:

Además de los órganos, es posible evaluar el crecimiento de las extremidades del bebé, midiendo el tamaño de los huesos principalmente el húmero y el fémur. En este estudio es posible descartar algún tipo de deformación ósea como lo son huesos cortos o el pie equino.

Abdomen:

En este caso, el medico inicia el proceso de evaluación del funcionamiento de los órganos vitales presentes en esta zona, como lo son la pared abdominal, el cordón umbilical, estomago, vesícula, intestinos, riñones y vejiga.

Posicionamiento de la placenta, cantidad de líquido amniótico y el cordón umbilical:

Para la sobrevivencia del bebé durante el embarazo, estos tres elementos cuentan con un papel fundamental, en caso de ser detectado alguna anomalía en alguno de estos es posible aplicar medidas que permitan solventar la situación.

Genitales:

A través del ultrasonido estructural es posible detectar cual es el sexo del bebé que se encuentra en desarrollo, esto gracias a que es posible observar la formación de los genitales y en casos distintos al clítoris prominente, es posible acertar a un 100% el sexo.

¿Por qué es considerado más caro el ultrasonido estructural con respecto al ultrasonido obstétrico?

El principal motivo de que este tipo de estudio por lo general sea a nivel de costo un poco más elevado es debido a la calidad y última tecnología en los equipos, aquellos que mediante un nivel más avanzado que requiere mayor procedimiento de mantenimiento es posible observar en gran calidad y nitidez imágenes del bebé a diferencia del obstétrico donde utilizan equipamientos de media o baja gama.

Descartando la posibilidad de observar con mayor detenimiento mediante imágenes claras al bebé, este es un estudio que es de suma importancia realizar ya que permite confirmar el estado de salud del bebé y que todo en realidad marche normal y seguro en su desarrollo.